Mis à jour le 30 juillet 2026 · rédigé par Christelle, éditrice du site et non professionnelle de santé.
Actif · plante
Compléments à base de millepertuis
Plante de la famille des Hypéricacées, sommités fleuries riches en hypéricine et en hyperforine.
Le millepertuis (Hypericum perforatum) est une plante herbacée vivace de la famille des Hypéricacées. Son nom vient des minuscules poches translucides visibles sur ses feuilles lorsqu'on les met à la lumière, qui donnent l'illusion de mille trous. La partie employée est la sommité fleurie, récoltée en été, aux fleurs jaunes dont les pétales froissés laissent une trace rouge sur les doigts. On l'appelle aussi herbe de la Saint-Jean, en référence à sa période de floraison. C'est également la plante dont le profil d'interactions médicamenteuses est le mieux documenté parmi celles employées en compléments alimentaires, ce qui en fait un cas à part sur ce site. Lire le guide complet ↓
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Qu'est-ce que le millepertuis ?
Le millepertuis (Hypericum perforatum) est une plante herbacée vivace de la famille des Hypéricacées. Son nom vient des minuscules poches translucides visibles sur ses feuilles lorsqu'on les met à la lumière, qui donnent l'illusion de mille trous. La partie employée est la sommité fleurie, récoltée en été, aux fleurs jaunes dont les pétales froissés laissent une trace rouge sur les doigts. On l'appelle aussi herbe de la Saint-Jean, en référence à sa période de floraison. C'est également la plante dont le profil d'interactions médicamenteuses est le mieux documenté parmi celles employées en compléments alimentaires, ce qui en fait un cas à part sur ce site.
Hypéricine, hyperforine et standardisation
Deux molécules structurent la lecture d'une étiquette de millepertuis. L'hypéricine, un pigment rouge qui sert de marqueur analytique de l'espèce et sur lequel les extraits sont couramment normalisés. L'hyperforine ensuite, un dérivé du phloroglucinol : le VIDAL indique que c'est elle, plutôt que l'hypéricine, qui porte les effets décrits pour cette plante, et c'est également elle qui active des enzymes hépatiques du métabolisme des médicaments. Un extrait affiche donc en général un pourcentage d'hypéricine, parfois d'hyperforine. Ces deux chiffres ne se substituent pas l'un à l'autre, et une étiquette muette sur le titrage ne permet aucune comparaison.
L'herbe de la Saint-Jean
Le millepertuis accompagne les pharmacopées européennes depuis l'Antiquité, sous des noms qui disent son statut symbolique : chasse-diable, herbe aux mille vertus, herbe de la Saint-Jean. Le macérat huileux des sommités fleuries, de couleur rouge, figure dans les livres d'apothicaires depuis le Moyen Âge ; le VIDAL le décrit aujourd'hui en usage externe sur les brûlures superficielles, les irritations de la peau et les piqûres d'insectes. Par voie orale, la plante a fait l'objet en Europe d'un encadrement de type médicamenteux plutôt que d'un simple usage alimentaire, ce qui distingue nettement son histoire récente de celle des autres plantes dites calmantes.
Complément alimentaire ou médicament ?
En France, le millepertuis existe d'abord comme médicament. La base publique de l'ANSM référence des spécialités à base d'extrait sec hydroalcoolique de millepertuis dont la notice porte une indication précise, traditionnellement employé dans les manifestations dépressives légères et transitoires, une durée limitée à quinze jours sans avis médical, et une liste d'associations proscrites. Cette notice constitue la description la plus fiable du produit, puisqu'elle est validée par l'agence du médicament. Un complément alimentaire à base de la même plante n'a ni indication, ni posologie validée, ni notice, alors que les mêmes interactions restent possibles.
Ce que dit la réglementation
Aucune allégation de santé n'est approuvée en Europe pour le millepertuis. Les dossiers déposés pour les plantes au titre du règlement (CE) n° 1924/2006 sont restés en attente depuis 2010, et le registre européen des allégations ne comporte aucune formulation autorisée pour cette espèce. L'ANSES, de son côté, a publié le 8 juin 2023 une table couvrant 118 plantes médicinales employées dans les compléments alimentaires, avec pour chacune les précautions d'emploi, les populations concernées et les interactions connues ; elle demande que ces restrictions figurent explicitement sur les emballages. Aucun complément alimentaire ne peut se présenter comme un moyen de prise en charge d'une maladie.
Comment comparer les produits
Pour cette plante, la comparaison commence par une question de statut : avez-vous devant vous un médicament avec notice ou un complément alimentaire ? Le premier indique une quantité d'extrait, un titrage, une durée d'emploi et des associations proscrites ; le second peut se limiter à un poids de plante. Viennent ensuite le titrage en hypéricine, la quantité d'extrait par prise journalière, la présence d'un avertissement sur les médicaments en cours et la mention du risque de photosensibilisation. Un produit qui ne signale aucune interaction alors que la notice du médicament équivalent en liste plusieurs dizaines mérite votre méfiance.
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Effets indésirables, interactions et précautions
Questions fréquentes
Pourquoi le millepertuis demande-t-il autant de précautions ?
Parce que son hyperforine active des enzymes hépatiques qui accélèrent l'élimination de nombreux médicaments. Le VIDAL évoque des interactions avec plus de soixante-dix substances. Concrètement, la concentration sanguine du médicament associé baisse et son effet peut disparaître, y compris pour un contraceptif oral ou un anticoagulant. Un avis médical est indispensable avant toute prise.
Quels médicaments ne doivent jamais être associés ?
La notice publiée par l'ANSM pour une spécialité à base d'extrait de millepertuis proscrit l'association aux anticoagulants oraux, à la ciclosporine, aux antiprotéases et autres antirétroviraux, à l'irinotécan et à certains antiépileptiques. Elle place la digoxine, la théophylline, les contraceptifs oraux, les antidépresseurs et les triptans parmi les associations déconseillées. Cette liste se vérifie avec un pharmacien.
Peut-on arrêter du jour au lendemain ?
L'arrêt brutal n'est pas anodin lorsqu'un autre médicament est pris en parallèle : l'ANSES signale qu'une interruption soudaine du millepertuis peut majorer la toxicité du médicament associé, dont la concentration sanguine remonte. C'est une raison de plus pour signaler cette prise à votre médecin, au début comme à la fin.
Y a-t-il un risque lors d'une exposition au soleil ?
Le VIDAL signale des réactions de photosensibilisation, avec rougeurs et démangeaisons pour une exposition même modérée aux ultraviolets, et la notice de l'ANSM mentionne également cet effet. Les personnes à peau claire et les séances d'ultraviolets sont particulièrement concernées. En cas de réaction cutanée, l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien est nécessaire.
Existe-t-il une allégation de santé autorisée ?
Non. Le registre européen des allégations ne comporte aucune formulation approuvée pour le millepertuis, les dossiers botaniques étant en attente depuis 2010. Les médicaments à base de cette plante disposent en revanche d'une indication validée par l'agence du médicament, ce qui relève d'un cadre juridique différent de celui du complément alimentaire.
Infusion de sommité fleurie ou extrait en gélule ?
L'infusion apporte une quantité de composés variable, dépendante de la matière première et du temps d'infusion. L'extrait sec normalisé sur l'hypéricine apporte une quantité définie, donc reproductible. Cette précision ne rend pas le produit anodin : les interactions décrites concernent les deux formes, et la conversation avec un professionnel de santé précède le choix.
Quels sont les effets secondaires du millepertuis ?
Le millepertuis présente le profil d'interactions le plus lourd des plantes employées en compléments alimentaires. Le VIDAL évoque plus de soixante-dix substances concernées. La notice publiée par l'ANSM pour une spécialité à base d'extrait sec de millepertuis proscrit l'association aux anticoagulants oraux, à la ciclosporine, aux antiprotéases et autres antirétroviraux, à l'irinotécan et à certains antiépileptiques, et déconseille l'association à la digoxine, à la théophylline, aux contraceptifs oraux, aux antidépresseurs et aux triptans, avec un risque de syndrome sérotoninergique. L'ANSES ajoute qu'un arrêt brutal peut majorer la toxicité du médicament associé. La plante est déconseillée pendant la grossesse et l'allaitement, chez l'enfant, et en cas de trouble bipolaire ; une photosensibilisation est décrite, avec rougeurs et démangeaisons après une exposition même modérée aux ultraviolets. Avant une intervention chirurgicale, signalez cette prise à l'équipe médicale. Ne prenez pas de millepertuis sans en parler à votre médecin ou à votre pharmacien, et signalez tout effet indésirable au dispositif de nutrivigilance de l'ANSES.
Sources
- VIDAL, Phytothérapie : Millepertuis (Hypericum perforatum) — consulté le 31 juillet 2026
- ANSM, base de données publique des médicaments, notice ARKOGELULES MILLEPERTUIS, gélule — consulté le 31 juillet 2026
- ANSES, Compléments alimentaires à base de plantes : vers une meilleure information des consommateurs (8 juin 2023) — consulté le 31 juillet 2026
- Commission européenne, registre UE des allégations nutritionnelles et de santé — consulté le 31 juillet 2026